封闭抗体阴性,想必很多人听到这个名词都会觉得很陌生。但是对于有些反复流产、胎停的女性来说这却是个扎心的字眼。封闭抗体——到底是什么呢?下面我们就来了解一下。
什么是封闭抗体?
在了解封闭抗体阴性之前,我们先来了解一下什么是封闭抗体?
众所周知,胚胎是由精卵结合而成,同时带着男女双方的遗传物质,一半来自男性,另一半来自女性。按理说,胚胎对于女性的子宫来说,是个外来的“侵略者”,女性体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎造成自然流产。
如果真是这样,大部分胚胎都会发生流产无法继续维持妊娠,然而事实上并非如此,这是为什么呢?
这一切都归功于“封闭抗体”。“封闭抗体”是在女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。
从医学的免疫机制上,封闭抗体一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤。另一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿直接的免疫识别。
一旦“封闭抗体”缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致胚胎种植失败或自然流产。因此,和大部分抗体检查结果不同,封闭抗体阴性代表异常。
任何病理都有其出现的原因,封闭抗体阴性也不例外。封闭抗体阴性是由于母体的保护性抗体消失了,从而造成母体将胚胎当成异物而引起排斥反应,导致母体的免疫系统对胚胎进行攻击。而封闭抗体阴性也是在医学界中造成胚胎停育的常见的病因。
导致封闭抗体阴性的因素
首先是环境因素。孕妇过多的接触到物理因素或者某些化学物质,比如说高温、噪音、反射线和不良的生活习惯,这些都会引起封闭抗体阴性。
然后是母体因素。母体患有某些疾病也会造成封闭抗体阴性,比如说严重贫血、营养不良、慢性肾炎和慢性病高热等不良疾病都会引起封闭抗体阴性。
其次是遗传因素。一般来说染色体异常或者基因出现缺陷都可能造成封闭抗体阴性。比较常见的是精子或卵子的染色体出现了异常。
最后是免疫因素。通常情况下,由于胎儿会被母体视为半同种异体移植物,胚胎与母体的免疫系统存在某种特殊又复杂的免疫关系,在这种关系下胚胎不会被母体当做异体被排斥,这就是母体的免疫耐受。
另外男方的因素也会造成封闭抗体阴性,比如说精液有大量细菌或者精子的畸形率高等因素。
封闭抗体阴性需要治疗吗
通常情况下,并不是所有流产的女性都要做封闭抗体的检查,如果出现试管婴儿反复失败或反复性流产的女性,那么该患者就需要去做一下封闭抗体检查。
那么,如果被确诊为封闭抗体阴性呢?
前几年如果查出封闭抗体阴性,主张是进行免疫治疗,而且说是夫妻之间HLA基因重复的越少治疗效果越好。
常规的治疗方式就是使用爱人或者第三方男性的淋巴细胞做为主动免疫疗法。具体疗程为妊娠前治疗3-4个疗程,每3周治疗一次算一个疗程,治疗3—4个疗程后复查封闭抗体,如封闭抗体转为阳性,则可计划受孕。如封闭抗体仍为阴性,则需继续注射治疗,直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕,妊娠后加强注射治疗3次。
但经过大量的临床病例观察总结,现在对于封闭抗体阴性一般不主张免疫治疗。
因为这个主动免疫治疗一方面是很痛苦,另外做了不是%成功,所以一般不首选主动做免疫治疗。
而且,也有网络传言孕妇80%封闭抗体阴性还是可以怀上的。
其实,封闭抗体阴性需不需要治疗这个问题经常被提及,也存在着争议。
而对此也有知名专家认为:如果上面说有80%封闭抗体阴性且顺利生娃的孕妇,我们暂且认为她们不存在凝血、免疫、内分泌方面的任何问题。也就是说,如果凝血、免疫、内分泌等方面都没有任何问题的情况下,即便封闭抗体阴性也是一样可以生娃的。这个结论应该是合理的!
刘湘源教授对于封闭抗体的观点是:
满足3个条件的才建议针对封闭抗体做主动免疫治疗:
1、封闭抗体阴性;
2、夫妻双方HLA相似位点在2个以上;
3、排除风湿免疫病且内科治疗无效者
此外,也有学者认同,那80%顺利生娃的封闭抗体阴性的孕妇,可能她们夫妻双方HLA的相似位点都没有在2个以上,因此,尽管她们是阴性仍能顺利生娃。
由此可见,对反复性胎停原因进行全面排查是非常有必要也十分重要的!
*注意:
文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗,个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。如有建议,可添加
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本文编辑:佚名
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