味甘,微苦,性微寒。归肺、胃经。
养阴清热,润肺化痰,益胃生津。主阴虚久咳,痨嗽痰血,燥咳痰少,虚热喉痹,津伤口渴。
肺家要药沙参
一肺结核患者,反复用抗结核药,肺结核基本治好,可还有偶尔咳嗽,身体发热的后遗症终不能根除。
小指月见他舌红少苔,脉细数,明显是久虚劳损,阴伤有热。
老爷爷说,人参补五脏之阳,沙参可补五脏之阴。肺部久咳劳嗽最容易耗伤真阴,遂用北沙参打粉,每次服用两钱,每日两次,这样连续服用半个多月,咳嗽消失,身上老容易发热的现象也没了。足见沙参养肺阴,退虚火之功神奇。
所以古人称沙参有代人参,补五脏之阴之说,说它专补肺阴,又能清肺之余热,所以咳嗽后期,属于体虚血少时,便可用之。可如若还有胶结痰浊,余邪未清,用后就难免有闭门留寇之弊。
随后小指月在小笔记本中记道:
张锡纯经验近族曾孙女××,自动失乳,身形羸弱,自六七岁时恒发咳嗽,后至十一二岁嗽浸增剧,概服治嗽药不效。愚俾用生怀山药细末熬粥,调以白糖令适口,送服生鸡内金细末二三分,或西药百布圣二瓦,当点心服之,年余未间断。劳嗽虽见愈,而终不能除根。诊其脉,肺胃似皆有热,遂俾用北沙参轧为细末,每服二钱,日两次。服至旬余,咳嗽全愈。然恐其沙参久服或失于凉,改用沙参三两、甘草二两,共轧细,亦每服二钱,以善其后。
一贯煎治阴虚肝郁胃痛
有个病人经常胃脘痛,呕吐酸水,胁肋胀满,虽然吃了不少胃药,可疼痛还是丝毫未减。
老爷爷见他舌红少苔,脉弦细带数,便说,指月,你要抛开病名,只取脉证,不要被表面的胃痛,影响到思路。
小指月说,这明显是一个阴虚火旺,肝木犯中土的胃痛,不用特别去治胃,只需要养阴降火,疏肝理气就可以了。
老爷爷点点头,说那集合养阴降火,疏肝理气于一体的名方是什么?
小指月说,是一贯煎。
老爷爷说,没错,一贯煎里头就由沙参、麦冬、当归、生地、枸杞这五味药,退其阴虚火旺之象,配合一味川楝子,解除肝木犯脾土,能疏肝解郁。
这样病人吃第一剂药就明显感到烦躁减轻如蒙甘露,胸肋部急痛消失,喝完三剂药胃痛大减,连平时大便干结难通,也变得非常通畅了,原来阴虚火旺之感得到解除,肠道得到滋润,便秘便消失了。
他很奇怪地问,你这里头哪味药治好了我的胃痛呢?
老爷爷笑笑说,中医是五脏辩证观,你这胃痛是操劳过度,暗耗胃阴,加上时常性急生气导致肝木犯中土,所以通过养阴疏肝把你胃病治好,里面并没有专治胃痛的药。
随后小指月在小笔记本中记道:
王凤山经验胃脘痛之常见病机,为脾胃虚寒,其临床表现,多见胃脘疼痛,胀满不舒,食后尤甚,纳食欠佳,口舌不干或口干不欲饮,大便不调,舌淡苔厚腻,或舌淡红苔薄白,脉弦缓或沉而无力。上证多以湿中健脾、芳香化浊之品组方治之,每能生效。但连服数剂,患者常诉口多干燥或有大便干结等副作用。曾于上方中加黄柏、栀子等苦寒药佐之,但不够理想。经多方思索,在上述方药内加入沙参后,不仅消除了温燥伤津的副作用,而且还增强了整个方剂的功效。我们知道,胃喜润而恶燥,脾喜燥而恶湿。上述方中大堆芳香、温中之品虽对脾会起到好的作用,但却耗伤了胃阴,破坏了胃喜润恶燥的生理功能,因而出现上述副作用。此后,每于胃脘痛用芳香温中之药时加用沙参为佐,即无化燥伤津之弊。
沙参拾珍
《本草汇言》记载,治一切阴虚火炎,似虚似实,逆气不降,清气不升,为烦为渴,为胀为满,不食,用北沙参五钱水煎服。
指月按:沙参分为南沙参跟北沙参,现在一般都用北沙参。虽然来源于不同植物,但二者功用相似,皆能养阴清肺,益胃生津,皆善治疗阴虚火旺,烦渴咳嗽。但北沙参清肺胃养阴液作用强些,而南沙参益气之中还带祛痰,所以气阴两伤,带有燥痰的用南沙参更好。
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